🐂 Ostre Zapalenie Trzustki Forum
ostre zapalenie trzustki, które często pojawia się nagle, prowadzi do uszkodzenia narządu i okolicznych tkanek. Dodatkowo towarzyszą temu silne objawy, przewlekłe zapalenie trzustki, które prowadzi do powstania nieodwracalnych zmian, np. zwłóknień czy atrofii. U kotów częściej występuje przewlekła postać choroby.
Martwicze ostre zapalenie trzustki leczone metodą "otwartego brzucha" - leczenie żywieniowe, postępowanie z powikłaniami pooperacyjnymi i zakażeniem . Czasopismo. Chirurgia Polska. Numer. Tom 3, Nr 4 (2001) Strony. 171-178. Opublikowany online. 2002-04-25. Wyświetlenia strony. 17166. Wyświetlenia/pobrania artykułu. 3323. Rekord
Najczęstszą postacią jest przewlekłe wapniejące zapalenie trzustki, którego głównym czynnikiem etiologicznym jest alkohol. Ryzyko zachorowania rośnie, gdy alkohol pijemy systematycznie, np. codziennie. Udowodniono, że wystarczy 20 g czystego etanolu na dobę (czyli 50 ml wódki lub 100 ml wina albo 500 ml piwa), by po jakimś czasie
Ostre zapalenie trzustki pojawia się nagły silny ból w podbrzuszu, szybkie tętno oraz wysokie ciśnienie. Pacjent natychmiast powinien znaleźć się w szpitalu pod obserwacją. Przy podawaniu leków przez pierwsze dni powinien pozostać na czczo. Rak trzustki wykrywany jest bardzo późno, bo wcześniej nie daje niepokojących objawów.
Zapalenie trzustki to kulminacja nieprawidłowej aktywacji zymogenów w obrębie narządu, prowadzącej do jego samostrawienia. 5 W takim przypadku nabłonek wewnętrzny trzustki ulega zniszczeniu, przerwane zostaje mikrokrążenie, uwalniane są wolne rodniki i dochodzi do miejscowego niedokrwienia, obrzęku, zmydlenia tłuszczu oraz powstania
Na drugi dzien poszedl na pogotowie po zastrzyk a Ci go na szpital i stweirdzili ostre zapalenie trzustki po badaniu krwi. Chlopak polecial na oddzial na 4 dni.. dieta śćisła (kleik) i zamiast posilkow kroplowki. dopiero na 3-4 dzien dawali lekkostrawne jedzenie.
U większości pacjentów ostre zapalenie trzustki przebiega w łagodny sposób lecz aż 20-30% chorych to przypadki śmiertelne, u których wystąpiła niewydolność wielonarządowa lub sepsa. Zapalenie trzustki może być wywoływane przez każde zaburzenia lub zmiany w organizmie, które mają wpływ na nieprawidłową pracę pęcherzyków
Biorąc pod uwagę ostre zapalenie trzustki, dieta podzielona jest na trzy etapy. Dieta przy przewlekłym zapaleniu trzustki opiera się na głównych założeniach, jakimi są ograniczenie tłuszczu, łatwostrawność diety oraz redukcja objawów ze strony przewodu pokarmowego. Dieta po zapaleniu trzustki powinna być rozszerzana stopniowo.
Chora trzustka długo nie daje żadnych objawów, a gdy się pojawią, bywają niejednoznaczne i łatwo je pomylić je z symptomami innych schorzeń, zwłaszcza dotyczących układu pokarmowego. Najczęstsze choroby trzustki to zapalenie — może być ostre lub przewlekłe. Z kolei rak trzustki to jeden z najgroźniejszych nowotworów. Dlatego warto robić badania kontrolne, a wszelkie
Objawy. Ostre zapalenie trzustki. Około 75% ataków ostrego zapalenia trzustki uważa się za łagodne, mimo że powodują silny ból brzucha, mdłości, wymioty, osłabienie i żółtaczkę. Ataki te powodują miejscowy stan zapalny, obrzęk i krwawienia, które zazwyczaj ustępują w wyniku odpowiedniego leczenia i nie uszkadzają trzustki
W większości przypadków ostre zapalenie trzustki (OZT) ma postać łagodną i poddaje się wyleczeniu w przeciągu kilkunastu dni. Ciężkie OZT występuje u 15-25% chorych, przebiega pod postacią ciężkiej choroby ogólnoustrojowej z towarzyszącymi powikłaniami dotyczącymi innych narządów i obarczone jest wysoką śmiertelnością.
Ostre zapalenie trzustki to stan nagły. Najczęściej związany jest z jedną z trzech przyczyn: genetyczną, błędami żywieniowymi lub urazem mechanicznym. Komponenta genetyczna to kwestia rasy czy też osobniczej podatności zwierzęcia na występowanie danej choroby. Czasami do ostrego zapalenia trzustki może dojść na tle urazu.
Fjyl. Ostre zapalenie trzustki (OZT)Wyróżnić można dwie podstawowe postaci zapalenia trzustki: ostrą i przewlekłą. Ostre zapalenie trzustki (OZT) wiąże się z poważnymi zaburzeniami w produkcji enzymów wewnątrz tego organu. Trzustka zaczyna trawić się sama, doprowadzając do nieodwracalnych zniszczeń i ostrego stanu zapalnego, niejednokrotnie również ostrego zapalenia trzustkiPodstawowym objawem choroby jest silny, uporczywy ból w nadbrzuszu, promieniujący do kręgosłupa. Mogą mu towarzyszyć bardzo silne nudności, wymioty (tzw. łyżkowate, czyli niewspółmiernie skąpe w stosunku do nudności), gorączka, wzdęcia, a w niektórych przypadkach także żółtaczka (zabarwienie skóry – dotyczy około 30% chorych). Objawy choroby zaczynają się łagodnie, ale rozwijają w błyskawicznym tempie. Zaledwie po kilku lub kilkudziesięciu godzinach chory trafia do wykryć ostre zapalenie trzustkiW celu potwierdzenia ostrego zapalenia trzustki wykonuje się badanie krwi i moczu, ewentualnie USG, jeśli są warunki do właściwej oceny (u osób po posiłku lub chorych przez zbyt dużą ilość gazów trzustka może nie być widoczna). W celu określenia stopnia ostrości OZT wykonuje się również tomografię zapalenie trzustki przebiega pod dwoma postaciami – łagodnej (w przypadku około 60-70% chorych) oraz ciężkiej (30-40% chorych). Choroba może poważnie zagrozić życiu. W ciężkiej postaci może dojść do niewydolności narządowej (płuc, nerek), krwawienia z przewodu pokarmowego oraz do sepsy. Śmiertelność w przypadku niezakażonej martwicy trzustki szacowana jest na 10%, przy wystąpieniu powikłań narządowych – 20%, zaś w przypadku wystąpienia sepsy – 50-80%. Przewidywanie przebiegu ostrej postaci zapalenia trzustki w jej wczesnych fazach jest bardzo trudne. Chory musi pozostawać pod ścisłym nadzorem klinicznym. W przypadku łagodnego przebiegu choroby pobyt w szpitalu najczęściej nie przekracza siedmiu dni, ale jeśli jest on umiarkowany lub ciężki – leczenie może być dłuższe. Chory, u którego wystąpiła przewlekła postać zapalenia trzustki, powinien pozostawać pod opieką gastroenterologa, chirurga oraz także:Na czym polega badanie amylazy, które robi się w podejrzeniu zapalenia trzustkiBadanie stężenia lipazy w diagnozie chorób trzustkiPrzy stanie zapalnym trzustki można zaobserowować podwyższone stężenie antygenu CA 19-9 oraz kaprotektyny w grozi ostre zapalenie trzustki?Ostre zapalenie trzustki jest chorobą wieloczynnikową – ryzyko jej wystąpienia zależy od czynników środowiskowych, genetycznych i metabolicznych, z których każdy może predysponować do rozwoju choroby. Wśród najczęstszych przyczyn wymienia się: kamicę żółciową, nadużywanie alkoholu (około 30%) oraz hipertrójglicerydemię (zawyżony poziom trójglicerydów we krwi).W około 15-20% przypadków OZT ma charakter idiopatyczny – niemożliwe jest stwierdzenie przyczyn jego wystąpienia. Do czynników wpływających zarówno na ryzyko wystąpienia choroby, jak i intensywność jej przebiegu należą także otyłość i palenie papierosów. Wystąpienie OZT może być również związane z urazami jamy brzusznej oraz zakażeniami pasożytniczymi dróg żółciowych i trzustkowych. U części pacjentów dochodzi do ostrego nawracającego zapalenia trzustki (ONZT). Przebyte incydenty OZT (OZNT) wymagają nadzoru lekarskiego, regularnego przyjmowania leków oraz wyeliminowania wszystkich możliwych czynników ryzyka kolejnego zapalenie trzustki (PZT)Zapalenie trzustki może przybrać też charakter przewlekły – mowa wtedy o przewlekłym zapaleniu trzustki (PZT). W tym przypadku uszkodzenie organu jest stopniowe i z czasem prowadzi do ograniczenia produkcji enzymów i przewlekłego zapalenia trzustkiPrzewlekłe zapalenie trzustki niejednokrotnie pozostaje niewykryte przez długie lata. Jego objawy: biegunki, bóle brzucha, najczęściej są relatywnie łagodne i mogą być mylone z typowymi problemami, na przykład zatruciami czy niewłaściwą dietą. Z czasem mogą się nasilić, następuje to jednak dopiero wtedy, gdy dochodzi już do znacznego uszkodzenia trzustki. PZT jest chorobą znacznie trudniejszą do wykrycia niż OZT. W celu rozpoznania wykonuje się badanie krwi i moczu oraz USG jamy brzusznej lub CT jamy brzusznej z kontrastem. Chorobę można podejrzewać u osób z nawracającymi bólami brzucha, często promieniującymi do kręgosłupa, najczęściej występującymi po posiłkach, a zwłaszcza u osób nadużywających alkoholu. PZT może być też następstwem OZT. Leczenie PZT jest leczeniem objawowym. Polega na redukowaniu bólu brzucha, uzupełnianiu niedoboru enzymów trzustkowych, leczeniu zaburzeń metabolizmu glukozy. Pacjent zostaje również poddany specjalnej diecie, która zapobiega wyniszczeniu organizmu poprzez uniknąć zapalenia trzustkiAby uniknąć chorób trzustki, bezwzględnie należy zaniechać lub ograniczyć stosowanie używek: alkoholu i papierosów, odpowiednio dostosować dietę (spożywać pokarmy lekkostrawne, niezbyt tłuste – głównie chude mięso i sery, mleko o niskiej zawartości tłuszczu, ograniczyć spożycie kawy i herbaty oraz białego pieczywa). Osoby otyłe powinny zadbać o zrzucenie paru kilogramów w celu osiągnięcia właściwego BMI. W przypadku stwierdzonej kamicy żółciowej, gdy pacjent odczuwa z tego powodu dolegliwości – należy również rozważyć usunięcie pęcherzyka żółciowego. Trzeba być także wyczulonym na przyjmowanie niektórych leków (środki moczopędne, przeciwpadaczkowe czy choćby sterydy) – mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia choroby. Warto też pamiętać, że nie w każdym przypadku profilaktyka przyniesie oczekiwane rezultaty – walczenie z typowymi przyczynami choroby nie ochroni nas przed zapaleniem trzustki na gruncie nawracające zapalenie trzustkiU części pacjentów dochodzi do ostrego nawracającego zapalenia trzustki (ONZT).Badania wykazały, że w 37% przypadków przyczyną było zaburzenie odpływu żółci, natomiast w 32,4% nie ustalono przyczyny nawrotów. Inne badania wykazały, że u 25% pacjentów z ONZT dochodzi do przewlekłego zapalenia trzustki.
Diagnoza lekarska i dietetyczna 3 marca 2021 NR 1 (Luty 2021) Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest procesem zapalnym tego narządu związanym z przedwczesną wewnątrzustkową aktywacją proenzymów trzustkowych. W zależności od nasilenia i zakresu procesu zapalnego w trzustce, przebiega ono z większym lub mniejszym uszkodzeniem sąsiadujących tkanek lub odległych narządów. Najczęstszymi przyczynami OZT są kamica żółciowa (ok. 40%) i nadużycie alkoholu (również ok. 40% przypadków). Z powodu zróżnicowania przebiegu klinicznego diagnostyka oraz terapia i leczenie powinny być dobrane indywidualnie dla każdego pacjenta, fazy i postaci OZT, przyczyny, przebiegu klinicznego i występujących powikłań. Leczenie łagodnej postaci OZT jest stosunkowo proste i polega na intensywnej resuscytacji płynowej, uzupełnianiu elektrolitów i podawaniu leków przeciwbólowych. Poważnym problemem jest natomiast leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci OZT, które wymagają intensywnej opieki medycznej i leczenia żywieniowego. Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest procesem zapalnym tego narządu związanym z przedwczesną wewnątrztrzustkową aktywacją proenzymów trzustkowych. W zależności od nasilenia i zakresu procesu zapalnego w trzustce przebiega ono z większym lub mniejszym uszkodzeniem sąsiadujących tkanek lub innych odległych narządów. W różnych częściach świata zapadalność na ostre zapalenie trzustki waha się w zakresie od 10 do 80 przypadków na 100 000 mieszkańców na rok i u mężczyzn jest o 10–30% większa niż u kobiet. W ostatnich latach na całym świecie obserwuje się wzrost zachorowań na OZT, a kamica żółciowa staje się jego dominującą przyczyną. Uważa się, że częstsze zachorowania spowodowane są częstszym występowaniem kamicy żółciowej jako jednego z następstw epidemii otyłości. Alkohol jest drugą, co do częstości, przyczyną występowania OZT. Ponadto coraz większa wiedza lekarzy oraz rozpowszechnienie badań laboratoryjnych sprawiają, że w niejasnych przypadkach klinicznych częściej oznacza się aktywność enzymów trzustkowych we krwi i moczu, co pozwala na zdiagnozowanie OZT [1, 2]. Wyniki dotychczas opublikowanych badań epidemiologicznych wskazują, iż Polska należy do krajów o jednym z najwyższych współczynników zachorowalności na OZT 72,1/100 000 mieszkańców. Stwierdza się również wzrost częstości występowania OZT o ciężkim przebiegu. Chociaż u większości pacjentów choroba ma przebieg łagodny (śmiertelność nie przekracza 1%), to w przypadku ciężkiej postaci śmiertelność kształtuje się na poziomie 30–60% [3, 4]. Obraz kliniczny OZT Choroba zwykle (95–100% przypadków) rozpoczyna się nagłym atakiem bólu w nadbrzuszu lub w górnym lewym kwadrancie brzucha. U większości chorych ból jest umiarkowany lub silny, ale może też być łagodny. Ma charakter ciągły, tępy, nie kolkowy i często promieniuje do kręgosłupa. U 80% chorych bólowi towarzyszą nudności i skąpe wymioty, nieprzynoszące ulgi. Częstym objawem w ciężkiej postaci OZT jest gorączka. Może ona być wynikiem ostrego zapalenia dróg żółciowych, zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS) lub bakteriemii, która może wystąpić u 50% pacjentów. W trzecim czy czwartym tygodniu pojawia się najczęściej u chorych z komplikacjami, np. martwiczym zapaleniem trzustki i jest zwykle wynikiem zakażenia tkanek martwiczych lub sepsy. Ważne jest ustalenie przyczyny gorączki, ponieważ jest to istotne w dalszym postępowaniu diagnostycznym i leczniczym. Stan świadomości chorych z ciężką postacią OZT jest czasem zaburzony, czego przyczyną może być rozwijający się wstrząs, hipoksemia i endotoksemia. W badaniu przedmiotowym jamy brzusznej stwierdza się:POLECAMY bolesność w nadbrzuszu, osłabienie lub brak szmerów perystaltycznych (niedrożność porażenna jelit), wzmożone napięcie powłok brzusznych i wzdęcie, czasami także poprzecznie położony opór w nadbrzuszu (spowodowany okołotrzustkowymi naciekami zapalnymi i martwicą); ponadto: często występuje tachykardia (100–140 skurczów serca/min), początkowo wzrasta ciśnienie tętnicze krwi, w ciężkiej postaci (ok. 10% przypadków) rozwija się wstrząs, w ok. 40% przypadków stwierdza się trzeszczenia u podstawy płuc (wysięk opłucnowy), jeżeli choroba ma etiologię żółciową, obserwuje się zażółcenie twardówek, rzadziej powłok skórnych. Diagnostyka/kryteria rozpoznania Diagnoza ustalana jest na podstawie wywiadu, wyników badania przedmiotowego oraz badań laboratoryjnych. Ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się, jeśli spełnione są dwa z trzech kryteriów: typowy obraz kliniczny odpowiadający OZT (ból w nadbrzuszu o ostrym początku, często promieniujący do pleców), aktywność enzymów trzustkowych (amylazy lub lipazy) w surowicy trzykrotnie przekraczająca wartości prawidłowe, wyniki badań obrazowych – zmiany patologiczne charakterystyczne dla OZT w badaniu USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej (TK) jamy brzusznej z podaniem środka kontrastującego, lub ewentualnie w rezonansie magnetycznym (MR). Spośród badań laboratoryjnych na pierwszym miejscu należy wymienić ocenę aktywności amylazy w surowicy i moczu oraz lipazy w surowicy. Podwyższone stężenie bilirubiny oraz wzrost aktywności enzymów związanych z funkcją wątroby (fosfataza zasadowa, aminotransferazy) może wskazywać na kamicę żółciową jako przyczynę choroby. W ocenie przyczyn ataku OZT może być również pomocna ocena stężenia wapnia i lipidów we krwi. Każdy pacjent powinien mieć monitorowane stężenie elektrolitów, mocznika i kreatyniny (świadczą o funkcji nerek) oraz glukozy. Stwierdzenie wartości hematokrytu > 47% w czasie przyjęcia chorego do szpitala, świadczy o znacznym zagęszczeniu krwi, spowodowanym wysiękiem składników osocza do jam ciała. Leukocytoza jest następstwem toczącego się procesu zapalnego lub współistniejącego zakażenia. Stwierdzone w 1.–3. dobie choroby stężenie białka C-reaktywnego (CRP) > 150 mg/dl wskazuje na ciężką postać OZT. Spośród badań obrazowych największe znaczenie praktyczne mają: RTG jamy brzusznej (może uwidocznić cechy porażenia perystaltyki, objawy kamicy żółciowej, objawy perforacji) i RTG klatki piersiowej (poszukuje objawów powikłań płucnych); USG jamy brzusznej – badanie z wyboru już przy przyjęciu do szpitala u wszystkich pacjentów z podejrzeniem OZT; badanie to identyfikuje objawy chorób predysponujących do rozwoju OZT, np. kamicy pęcherzyka żółciowego lub po... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź
Trzustka to niezwykle ważny narząd. Jej rolą jest między innymi wydzielanie soków trawiennych pozwalających na rozkładanie i przyswajanie składników pokarmowych. Produkuje także insulinę odpowiadającą za właściwy metabolizm cukrów. Niestety narząd ten podatny jest na wiele chorób. Jak rozpoznać zapalenie trzustki u psa i jak je leczyć? Zapalenie trzustki u psa – przyczyny Zapalenie trzustki może mieć dwie formy – ostrą i przewlekłą. Szacuje się, że ostre zapalenie trzustki odpowiada aż za 25% wszystkich epizodów cięższych zaburzeń trawiennych u psa. Przewlekła forma tej choroby należy na szczęście do rzadkości, jednak jej skutki bywają o wiele cięższe. Wśród przyczyn ostrego zapalenie tego narządu znajduje się przede wszystkim nieodpowiednie żywienie, a w szczególności zbyt tłusta dieta i otyłość. Choroba ta może pojawić się także na skutek zatrucia, inwazji pasożytów wewnętrznych czy powikłań przy stosowaniu niektórych leków. Często jednak jej przyczyny są trudne do określenia. Przewlekłe zapalenie trzustki występuje natomiast przede wszystkim u psów starszych. Predysponowane są do niego niektóre rasy, takie jak owczarek niemiecki, bokser czy owczarek szkocki trzustki u psa – objawy Zapalenie trzustki skutkuje silnymi zaburzeniami pracy całego układu pokarmowego i przemiany materii. Objawy tej choroby mogą więc być różne i przypominać zatrucie, niektóre choroby wirusowe lub zapalenie jelit. Do najczęściej obserwowanych objawów należą: wymioty biegunka ostry ból brzucha brak apetytu gorączka osłabienie i apatia przyspieszony oddech zmiana koloru spojówek i błon śluzowych. Jak zdiagnozować zapalenie trzustki? Zdiagnozowanie tej choroby nie jest proste. Konieczne jest wykonanie badania krwi obejmującego parametry trzustkowe (lipazę, amylazę) i badania USG jamy brzusznej. W początkowych stadiach zapalenia badania mogą nie wykazywać żadnych nieprawidłowości. Jednak natychmiastowe podjęcie odpowiedniego leczenia to klucz do szybkiego powrotu do zdrowia domowego czworonoga. Zignorowanie pierwszych objawów i nieleczona choroba mogą skutkować martwicą trzustki i uszkodzeniem płuc, serca, wątroby i nerek na skutek działania uwalniających się do organizmu enzymów trzustkowych. Leczenie zapalenia trzustki u psów Postępowanie w przypadku wykrycia zapalenia trzustki jest kilkuetapowe. W pierwszej kolejności należy wprowadzić głodówkę, która zmniejszy aktywność tego narządu. Podczas niej zwierzakowi podawane są kroplówki, a w cięższych przypadkach także antybiotyki, leki sterydowe, przeciwbólowe i przeciwwymiotne, pozwalające na ustabilizowanie stanu psa. W skrajnych przypadkach konieczne może być przetoczenie krwi. Czworonogowi cierpiącemu na zapalenie trzustki należy następnie podawać specjalistyczną karmę o obniżonej zawartości tłuszczu. Niedopuszczalne jest podawanie zwierzakowi jakichkolwiek tłustych przysmaków czy olejów, które mogą wywołać nawrót choroby. Psiak, który raz zachorował na zapalenie trzustki, powinien być regularnie badany w celu szybkiego wykrycia ewentualnego nawrotu. Przewlekłe zapalenie trzustki u psa może wymagać podawania zwierzakowi leków już do końca życia.
ten tekst przeczytasz w 6 minut Ostre zapalenie trzustki jest wynikiem zbyt wczesnej aktywności proenzymów trzustkowych, które prowadzą do samotrawienia tego narządu W ok. 80% przypadków ostre zapalenie trzustki wiąże się z chorobami dróg żółciowych (kamica żółciowa) lub nadużywaniem alkoholu. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czym jest ostre zapalenie trzustki? Ostre zapalenie trzustki - przyczyny Częstotliwość występowania ostrego zapalenia trzustki Ostre zapalenie trzustki - objawy Ostre zapalenie trzustki - rozpoznanie Leczenie ostrego zapalenia trzustki Czy można całkowicie wyleczyć ostre zapalenie trzustki? Jak zapobiegać ostremu zapaleniu trzustki? Czym jest ostre zapalenie trzustki? Ostre zapalenie trzustki to zaburzenie dotyczące mechanizmów hamujących lub stabilizujących aktywność enzymów w komórkach pęcherzykowych trzustki, co w konsekwencji powoduje aktywację enzymów w okolicy trzustki. Enzymy te powodują, że trzustka oraz sąsiadujące narządy zostają samotrawione. Skutkiem może być całkowite zniszczenie trzustki, albo wewnętrzny krwotok wywołany trawieniem ścian naczyń krwionośnych i przewodu pokarmowego przez aktywne enzymy. Trzustka jest narządem produkującym sok trzustkowy oraz hormony, które wpływają na gospodarkę węglowodanową organizmu. Sok trzustkowy odprowadzany jest z trzustki do dwunastnicy, w której bierze udział w trawieniu tłuszczu oraz białka z pożywienia. W nieprawidłowych warunkach dochodzi do samotrawienia trzustki oraz okolicznych tkanek, na skutek aktywacji proenzymów w obrębie narządu. Samotrawienie powoduje automatycznie miejscowy stan zapalny w okolicy trzustki lub ogólny, gdy uszkodzone zostają również inne narządy. Stan zapalny powstaje na skutek przedwczesnej aktywacji proenzymów trzustkowych. W większości przypadków choroba ma łagodny przebieg. Zdarzają się jednak przypadki śmiertelne (około 20-30%). Do śmierci pacjenta dochodzi bardzo wcześnie-nawet po tygodniu od wystąpienia pierwszych objawów, z powodu niewydolności wielonarządowej. Zgon pojawia się również na skutek sepsy w około trzecim tygodniu choroby, która również prowadzi do reakcji zapalnej i tym samym zakażenia mogącego powodować niewydolność lub zaburzenie czynności narządów. Ostre zapalenie trzustki - przyczyny Na zapalenie trzustki o ciężkim przebiegu może mieć wpływ każdy faktor, który w wyniku uszkodzenia pęcherzyków trzustki powoduje kłopoty w wydzielaniu enzymów. U większości pacjentów choroba pojawia się jako powikłanie kamicy żółciowej oraz z powodu nadmiernego spożywania alkoholu. Najwięcej zachorowań obserwuje się u pacjentów między 50 a 70 rokiem życia Innymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki mogą być: zakażenie wirusowe, uraz w obrębie jamy brzusznej, przyjmowanie niektórych leków, powikłania po badaniu dróg żółciowych i trzustki (ECPW), zwiększenie trójglicerydów we krwi, defekty w rozwoju trzustki o charakterze wrodzonym, zarażenie glistą ludzką, dolegliwości autoimmunologiczne, mutacje genów: SPINK1, PRSS1, CFTR, sprzyjających wewnątrzkomórkowej aktywacji enzymów trzustkowych. O idiopatycznym zapaleniu trzustki mówimy, gdy etiologia choroby jest nieznana. Częstotliwość występowania ostrego zapalenia trzustki Uzyskanie wiarygodnych informacji jest dosyć ciężkie, ponieważ jeżeli lekarz nie przeprowadzi odpowiednich testów - można ona pozostać nierozpoznana. W różnych zakątkach świata zapadalność na ostre zapalenie trzustki waha się w zakresie od 10 do 44 przypadków na 100 000 mieszkańców na rok. W ostatnich latach można zaobserwować wzrost liczby zachorowań na ostre zapalenie trzustki, które wynika głównie z kamicy żółciowej. Dzięki coraz większej wiedzy lekarzy oraz wykonywaniu specjalistycznych badań laboratoryjnych, możliwe jest oznaczenie aktywności enzymów trzustkowych we krwi oraz moczu (nawet w niejasnych przypadkach). Dzięki temu możliwe jest rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki. Ostre zapalenie trzustki - objawy • nagły, silny ból w nadbrzuszu, promieniujący do pleców (zwykle utrzymuje się on dłużej niż jeden dzień, pojawia się nagle i stopniowo przybiera na sile), • bardzo intensywne wymioty, • wstrzymanie oddawania gazów i stolca, • dość szybko narastające wzdęcie brzucha, • spadek ciśnienia tętniczego, • przyspieszenie tętna, • nierzadko czerwonosinawe zabarwienie twarzy. Zaobserwowanie powyższych objawów wymaga niezwłocznego wezwania pomocy lekarskiej. Dopóki nie zostanie postawiona odpowiednia diagnoza, pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia. Można pić małą ilość płynów obojętnych. Ostre zapalenie trzustki - rozpoznanie Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki opiera się na wywiadzie lekarskim, dotyczącym objawów wymienionych wyżej, na wynikach badania przedmiotowego oraz na badaniach laboratoryjnych. Objawy przedmiotowe ostrego zapalenia trzustki to przede wszystkim wysoka gorączka, która występuje u większości pacjentów; bolesność i napięcie powłok brzusznych podczas uciskania; tachykardia, brak lub ściszenie perystaltyki. Głównym objawem podmiotowym zgłaszanym przez pacjenta jest silny ból w nadbrzuszu, utrzymujący się kilka godzin. U niektórych pacjentów podczas choroby pojawia się również żółtaczka, która spowodowana jest utrudnionym odpływem żółci. W badaniach laboratoryjnych wykonuje się oznaczenie aktywności amylazy w surowicy i moczu oraz lipazy w surowicy. Wielkość wzrostu tych parametrów nie ma związku ze stopniem ciężkości ostrego zapalenia trzustki. Kilkudniowy atak ostrego zapalenia trzustki może sprawiać, że wartości amylazy w surowicy oraz moczu będą niskie, albo nawet prawidłowe. Natomiast wysokie stężenie bilirubiny i wzrost fosfotazy zasadowej i aminotransferazy sugerują, że przyczyną dolegliwości jest kamica żółciowa. Chcesz skontrolować pracę swojej trzustki? Na Medonet Market już teraz kup Badania trzustki - pakiet badań krwi, w którym sprawdzisz amylazę, CA 19-9 oraz lipazę. Pobranie krwi może mieć miejsce w domu pacjenta lub w jednej z ponad 500 placówek w kraju. Przyczyn ostrego zapalenia trzustki szuka się również na podstawie stężenia lipidów oraz wapnia we krwi. Chorzy powinni być monitorowani pod kątem stężenia elektrolitów, kreatyniny oraz mocznika, które określają funkcjonowanie nerek. Ważne jest również badanie glukozy, która jest znacznie podwyższona, gdy zapalenie niszczy miąższ trzustki, w której produkowana jest insulina. Wartości hematokrytu poniżej 47% mogą świadczyć o dużym zagęszczeniu krwi, które spowodowane jest wysiękiem składników osocza do jam ciała. Leukocytoza to wynik procesu zapalnego i towarzyszącemu mu zakażeniu, a stężenie białka C-reaktywnego poniżej 150 mg/dL oznacza ciężka postać ostrego zapalenia trzustki. Badania obrazowe w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki obejmują: USG (pomaga znaleźć przyczynę ostrego zapalenia trzustki, jednak nie służy do oceny stopnia ciężkości choroby); tomografię komputerową jamy brzusznej; zdjęcie RTG klatki piersiowej (sprawdza czy doszło do powikłań płucnych) i jamy brzusznej (ujawnia objawy perforacji, kamicy żółciowej oraz cechy porażenia perystaltyki jelit i żołądka); endoskopową ultrasonografię (EUS) - pomaga znaleźć przyczyny ostrego zapalenia trzustki; ECPW ze sfinkterotomią zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej - wykonywane w przypadku żółciowej etiologii ciężkiego zapalenia trzustki Leczenie ostrego zapalenia trzustki W ostrym zapaleniu trzustki wymagane jest intensywne leczenie na oddziale chirurgicznym, nierzadko na oddziale intensywnej opieki medycznej. Leczenia chirurgicznego wymagają chorzy w ciężkim stanie, u których leczenie zachowawcze nie przyniosło poprawy, szczególnie ci, u których wystąpiły powikłania takie jak zakażona martwica, ropień trzustki, bądź rozlane zapalenie otrzewnej. Łagodną postać ostrego zapalenia trzustki leczy się za pomocą krótkotrwałej głodówki, która trwa zwykle około czterech dni. W trakcie należy dożylnie nawadniać pacjenta oraz aplikować środki przeciwbólowe. Gdy ustąpią nudności oraz wymioty i bóle brzucha, pacjent może ponownie odżywiać się doustnie. Wspomagająco na pracę trzustki działają niektóre zioła, np. ziele macierzanki, werbeny, bożego drzewka, dymnicy, liść mięty, kwiat lawendy i nagietka. Znajdziesz je w Herbatce trzustkowej dostępnej na Medonet Market. Jeżeli w łagodnej postaci badania wykazały obecność kamicy żółciowej należy wykonać usunięcie pęcherzyka żółciowego lub endoskopowe przecięcie zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej. Inaczej sprawa wygląda jeżeli ostre zapalenie trzustki ma ciężki przebieg - wtedy konieczna jest intensywna opieka medyczna. Może dojść do powstania groźnych powikłań, a celem leczenia jest zwalczanie zbyt dużego zagęszczenia krwi, leczenie powikłań płucnych/nerkowych oraz zapobieganie i leczenie zakażeń. W tym celu pacjent na wczesnym etapie choroby jest nawadniany i podaje mu się środki przeciwbólowe. Chorzy z ciężką postacią choroby powinni być odpowiednio odżywiani, najczęściej jest do żywienie dojelitowe lub łączone (dojelitowe i pozajelitowe). Jeżeli doszło do infekcji, konieczne jest przyjmowanie antybiotyków. Lekarze obserwują pacjenta pod kątem wystąpienia możliwych powikłań: torbiele rzekome, krwawienie wewnątrz jamy brzusznej, zakażenie, ropień, przetoki, niewydolność wielonarządowa. Dobra opieka medyczna nie rzadko wymaga współpracy gastroenterologa z chirurgiem oraz anestezjologiem. Czy można całkowicie wyleczyć ostre zapalenie trzustki? postać ostrego zapalenia trzustki zwykle ustępuje u wszystkich pacjentów i nie pozostawia powikłań w narządach jamy brzusznej. Taka sytuacja ma miejsce w przypadku pojedynczych ataków zapalenia, gdzie została usunięta przyczyna (np. kamica żółciowa). Pomaga to uniknąć nawrotu choroby. postać ostrego zapalenia trzustki wiąże się z pewnym odsetkiem przypadków śmiertelnych. Możliwe jest całkowite wyleczenie pacjentów, którzy przechodzą ostry napad choroby dzięki dużej rezerwie czynnościowej tkanki trzustkowej. W niektórych przypadkach po zakończonym leczeniu potrzebna jest długotrwała insulinoterapia oraz substytucyjne leczenie środkami enzymów trzustkowych (około roku). Co po zakończonym leczeniu? Pacjent powinien przede wszystkim wyeliminować ze swojej diety potrawy ciężkostrawne oraz alkohol. W sytuacji, gdy przyczyną choroby była kamica żółciowa, po ustąpieniu stanu zapalnego chory powinien być poddany w ciągu kilku miesięcy odpowiedniej terapii leczenia kamicy żółciowej. Zaleca się pacjentom po OZT leczenie preparatami enzymów trzustkowych, najczęściej przez okres ok. 1 roku po epizodzie zapalenia trzustki. Profilaktycznie możesz pić napar z Trzustka - mieszanki ziół, która wspiera prawidłową pracę trzustki. Jak zapobiegać ostremu zapaleniu trzustki? Jeżeli znasz przyczynę ostrego zapalenia trzustki - unikaj tego czynnika. Warto zaznaczyć, że otyłość znacznie zwiększa ryzyko kamicy żółciowej, a u pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki - cięższy przebieg choroby. Istotne jest więc utrzymywanie prawidłowej masy ciała. Pacjenci, którzy nadużywają alkoholu powinni zostać skierowani na specjalistyczną terapię. ostre zapalenie trzustki choroby Jak daje znać chora trzustka? Niepokojące objawy pojawiają się po czterdziestce Trzustka jest niewielkim organem pełniącym niezwykle ważne funkcje w organizmie. Niestety, przypominamy sobie o nim, dopiero kiedy zaczynamy odczuwać niepokojące... Tatiana Naklicka Rak trzustki to jeden z najbardziej śmiertelnych nowotworów. Lekarz: liczą się tygodnie Szybkość i sprawność diagnozowania raka trzustki powinny ulec poprawie, gdyż to trudny nowotwór. I nie "wybacza" przedłużającej się diagnostyki – tu liczą się... Warsaw Press 10 wczesnych objawów raka trzustki. Pojawiają się znienacka W ostatnich latach rak trzustki pochłonął życie wielu celebrytów i osób publicznych, w tym Steve'a Jobsa, Patricka Swayze i Anny Przybylskiej. Opinia publiczna... Hanna Szczygieł Skórne objawy chorej trzustki Produkuje hormony i sok trzustkowy — substancje, bez których nie możemy żyć. Niestety, nie ostrzega nas, kiedy ma kłopoty. Dowiedz się, jakie zmiany na skórze... Zuzanna Opolska Po czym poznać, że twoja trzustka jest w kiepskiej formie? Objawy są nietypowe Chora trzustka długo nie daje żadnych objawów, a gdy się pojawią, bywają niejednoznaczne i łatwo je pomylić je z symptomami innych schorzeń, zwłaszcza dotyczących... Redakacja Medonet Mogą być sygnałem świadczącym o raku trzustki. Nowe ustalenia naukowców Chorzy na raka trzustki niemal sześć razy częściej mają wykrywane kamienie żółciowe w ciągu roku przed diagnozą nowotworu, niż osoby bez raka trzustki –... PAP Trzustka - objawy i leczenie zapalenia trzustki Trzustka pełni w naszym organizmie dwie ważne funkcje. Po pierwsze, dostarcza do jelita cienkiego enzymy umożliwiające trawienie pożywienia (białek, węglowodanów... Rak trzustki jest wyjątkowo złośliwy. "W chwili diagnozy 80 proc. chorych nadaje się tylko do leczenia paliatywnego" Raka trzustki lekarze często diagnozują, gdy jest już nieoperacyjny. Należy do nowotworów o najwyższej śmiertelności. W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we... Edyta Brzozowska Ból trzustki - przyczyny i leczenie Trzustka to bardzo ważny narząd w organizmie człowieka. Poprzez produkcję soku trzustkowego, bierze udział w trawieniu, a wydzielanie enzymów trawiennych pomaga w... Ewelina Hen Rak trzustki - jakie są objawy nowotworu trzustki Rak trzustki to jeden z najniebezpieczniejszych nowotworów. U niektórych osób wystarczy codziennie wypijany drink, by podnieść ryzyko jego wystąpienia. Pacjenci,... Halina Pilonis
ostre zapalenie trzustki forum